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质子治疗较大听神经瘤

     退休在家的张叔在2009年出现右耳耳鸣伴听力下降,逐渐加重至右耳完全失聪。2011年7月行颅脑MR检查,发现右侧CPA区软组织信号影,轴位最大面积约2.2*1.4cm,考虑右侧听神经瘤。2012年4月颅脑MR示病灶增大到2.5*1.5cm,脑干受压。因为病灶未明显影响到生活质量,略有些固执的张叔不愿积极处理。直到2015年9月出现右侧面部感觉麻木、头晕、走路不稳,复查颅脑MR时,病灶进一步增大约3.0*3.5cm,内听道明显扩大,脑干及四脑室受压变形。

 

 

 

较大听神经瘤质子治疗病例分享

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介于张叔年事已高,不愿接受手术,2015年11月选择质子放射治疗:2.0CGE×27次,质子治疗结束后复查,病灶就略有缩小。后定期复查颅脑MR示右侧CPA区病灶逐渐缩小,张叔头晕、面部麻木等症状均得以缓解。随访时已76岁的张叔精神特别好,还跟年轻朋友们打乒乓球呢!

 

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现质子治疗已5年,复查颅脑MR,右侧听神经瘤已几近消失!

听神经瘤,是桥小脑角区常见的良性肿瘤,体积较小、年龄较大、不愿手术的首选伽玛刀治疗后取得了良好的效果。但对于体积偏大、挤压脑干、年龄大、又不愿接受手术的,质子治疗不失为一种良好的选择,而且临床中发现,瘤体内多发囊变的听神经瘤,放射治疗效果会更好。

 

 


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原文始发于微信公众号(万杰放疗):较大听神经瘤质子治疗病例分享

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